护理过程的五个步骤：护理评估、护理诊断（问题）、护理计划（护理目标）、护理措施、护理评价；看起来是有先后顺序，但彼此相互关联、相互影响。如进行护理评价时，可能要回到护理评估、护理诊断、计划、措施执行的步骤，以确认其正确和完整性。

本期分享护理措施和护理评价。

护理措施执行（nursing implementation）

护理措施执行是护理过程的第四步骤，是护理人员将护理计划内容付之行动，执行护理措施（处置）的目的是达成护理目标。

执行护理措施过程中，首先重要的是维持病人的安全、隐私、自主、尊严与舒适，同时必须遵守国家相关法律、法规、机构之政策及标准作业规范、指南等，护理人员本身应该具备执行相关护理处置的知识和娴熟的技能等基本素养。

执行护理措施（处置）看似简单，但却非常不易，可以说是知易行难，也可以说是“知难行也难”，对护理人员提出很高的要求和挑战。

其难点在于，所有护理措施是否都是基于循证基础，并所有护理人员可以掌握，进而，是否所有护理人员都可以执行规范、标准。

新的循证证据有效、及时的落实执行到临床的挑战很大。

护理管理者需思考，如何利用有效策略，将循证护理证据导入临床护理流程。

护理结果评价

护理结果评价是护理过程的第五步，主要目的是了解病人在护理人员执行护理措施（处置）后是否达到目标、护理活动是否有效。需要注意的是，护理结果评价是一种动态的评价过程，而非护理过程的最后一步。

护理结果评价要根据所制定的护理目标进行照护成效的评价，护理目标量化可测量，护理结果也应量化可测量。

护理目标未达成，整个护理过程都需重新进行，再评估，制定护理计划、执行护理措施。

护理过程是护理人员工作流程的指引和准则，随着经济社会发展，科技信息化发展，各步骤连续性与相关性，可以由信息化来简化繁琐的过程细节，提高效率，并导入循证证据，建立标准化照护过程来提升护理品质。